出院指南

出院指南（19）：偏瘫患者健康宣教

上海东广康复医院提示您：偏瘫是一种常见的神经系统疾病，多由脑血管意外、脑外伤等原因引起，严重影响患者的生活质量。为帮助偏瘫患者更好地恢复，提高生活自理能力，特制定以下健康宣教内容。

疾病认知

偏瘫主要表现为一侧肢体的运动功能障碍，可能伴有感觉减退、言语不清、吞咽困难等症状。了解疾病的成因、发展过程及可能出现的并发症，如肺部感染、深静脉血栓、压疮等，有助于患者和家属积极配合治疗和护理。

康复训练

早期介入：病情稳定后应尽早开始康复训练，一般在发病后的48小时至1周内进行。早期康复有助于预防肌肉萎缩、关节挛缩，促进神经功能的恢复。

被动运动：在患者无法自主运动时，由家属或康复治疗师协助进行关节活动，包括肩、肘、腕、髋、膝、踝关节的屈伸、旋转等动作，每个关节活动3 - 5次，每天2 - 3组。

主动运动：当患者肢体有一定力量后，鼓励其进行主动运动，如床上翻身、坐起、站立、行走等。运动要循序渐进，从简单动作开始，逐渐增加难度和强度。

日常生活训练：训练患者进行穿衣、洗漱、进食、如厕等日常生活活动，提高生活自理能力。开始时可借助辅助器具，如拐杖、轮椅等，逐渐过渡到独立完成。

饮食护理

营养均衡：保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃蔬菜、水果、全谷类食物，适量摄入瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白质。

控制盐和脂肪摄入：减少盐的摄入量，每天不超过6克，避免食用油炸食品、动物内脏等高脂肪食物，预防高血压和高血脂，降低再次发病的风险。

吞咽困难患者的饮食：对于存在吞咽困难的患者，应调整食物的质地，从糊状食物开始，逐渐过渡到软食、正常饮食。进食时要缓慢，避免呛咳，必要时可采用鼻饲饮食。

心理支持

情绪调节：偏瘫患者常因身体功能障碍而出现焦虑、抑郁等情绪问题。家属要关心患者，给予心理支持，鼓励患者积极面对疾病，树立战胜疾病的信心。

社交活动：鼓励患者参加社交活动，与他人交流，避免孤独和自卑。可以参加社区的康复活动、病友交流会等，分享康复经验，增强康复的动力。

定期复查

按照医生的嘱咐定期复查，包括血常规、血脂、血糖、肝肾功能、头颅CT等检查，及时了解病情变化，调整治疗方案。如有不适，如头痛、头晕、肢体无力加重等，应随时就诊。